孩子学习困难，要看“门诊”吗？
万利达官网 阳阳(化名)今年10岁，是一个刚升入四年级的小学生。在父母眼中，他活泼开朗、聪明伶俐，讨人喜欢。
“他在课堂上经常坐不住，上课也完全不在状态。学一篇课文，也就能吸收一半。写作业也很费劲，我还要陪着他，边教边写。”阳阳妈妈说，孩子学习成绩很不理想，语文、数学、英语三科成绩加在一起100多分。
“孩子到底是哪里出了问题？”困惑的阳阳妈妈只好求助于学习困难门诊。
首都儿科研究所附属儿童医院(以下简称“儿研所”)保健中心副主任医师张丽丽告诉科技日报记者，与阳阳有着类似情况的孩子不在少数。学习困难门诊自2022年5月开设以来，每月接诊量约600人。
数据显示，全球约5%—15%的青少年面临学习困难的挑战。按此推算，我国两亿多中小学生中有3000多万人可能存在学习困难问题。
“孩子学习困难背后的原因是复杂的。”当了十几年的儿童保健科医生，张丽丽遇见过很多有学习困难问题的孩子，他们可能经历过一段紧张的家庭关系，也可能会被家长、老师误解。“孩子没有错，他们需要被呵护，被善待，被关爱。”张丽丽感慨道。
“学习困难或是孩子最后一道防线”
儿研所的学习困难门诊8点开始叫号。
张丽丽戴着口罩，一边问诊，一边在电子病历单上记录着患者的情况：上课走神、写作业费劲、小动作多、好动、bd/pq易混淆、成绩下降、易招惹同学……
在张丽丽看来，这些是就诊孩子表现出来的普遍特征。
学习困难门诊，面向的是学习上有困难的学生群体。医学上，对学习困难尚无确切定义。一般来说，广义上是指由智力发育问题、视听感觉异常、神经功能损害及情绪行为问题等原因引起的学习不良综合征。狭义而言，它是指特定学习障碍，表现为阅读、书写、数学障碍。
首都医科大学附属北京儿童医院精神科医生汤欣舟认为，学习困难反映的是一种状态，类似“心情不好”。它有多种诱因，呈现出的是一大类问题，而非一个疾病类型。
汤欣舟是一名90后，自北京儿童医院学习困难门诊设立之初就加入这支诊疗队伍。
据她观察，刚上小学一年级的孩子是就诊的第一个小高峰人群。因为他们要适应从幼儿园的轻松氛围转向小学的严谨纪律这一阶段。在这个过程中，孩子的问题也会集中爆发出来。
“第二个就诊小高峰基本上以初中学生为主。”汤欣舟说，这部分孩子压力较大，也较易受到家庭问题影响。一旦压力增加，就会滋生抑郁、焦虑情绪，造成学习困难。
但汤欣舟的这一判断并不能得到一些家长的认同。
